结核筛查查哪些项目?

闫锦娜闫锦娜最佳答案最佳答案

1、结核菌素实验(TST),又称为结核菌皮试,是诊断结核杆菌感染的辅助方法;阳性结果提示可能感染结核杆菌,但阴性结果并不能完全排除结核杆菌感染的可能,需要结合其他检查结果综合分析判断。 具体操作是静脉抽血后,将提取出的病人白细胞释放到含有结核菌素的标准稀释液中使其激活,然后注射入患者前臂掌侧的皮肤内,观察2周后形成结节的大小来判断结果。注意对过敏体质及接种过卡介苗者可能出现假阳性或假阴性结果。

2、结核抗体(TB-AB)检测,包括细胞免疫检测结果,反映机体对抗病原体的能力,可帮助诊断结核病,鉴别结核病患者和结核杆菌携带者,同时还有助于判断药物疗效和预后评估 。

3、呼吸道分泌物/支气管灌洗液结核分枝杆菌检查,对于临床怀疑而结核菌素试验结果阴性的患者,应进行该项检查寻找结核杆菌和抗结核抗体证据。对于疑似肺外结核的患者也应注意与肺炎等其他疾病相鉴别 。

4、胸部X线片/胸膜腔穿刺细胞学检查,有助于发现早期结核病变,评估活动性结核病变的程度,判断是否存在干酪坏死、空洞形成等,评价治疗效果以及监测病情变化等 。

5、血沉(ESR)加快提示可能有肺结核活动,但是并非唯一依据,主要作为监测复发和判断预后的指标,一般以周为单位计算 。

6、痰找结核杆菌,如果患者的痰液涂片检查发现结核杆菌,无论细胞数量多少,都可以确诊为结核感染 。

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